男性小便尿血是怎么回事

　　男性小便尿血是怎样回事?专家表示：男性小便尿血多是前列腺增生，应当引发重视。

　　正常的情况下，男性的尿液中是不会出现红色的情况下，而男性小便尿血则出现红色的尿液，其缘由是由于尿液中出现较多红细胞，含血量较少，须经显微镜才能见到红细胞者称为“镜下血尿”。男性出现了小便尿血多是由于得了了前列腺增生的缘由。

　　男性小便尿血是怎样回事?前列腺增生的初期由于代偿，症状不典型，随着下尿路阻塞加重，症状逐步明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状和排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以肯定起病时间。

　　(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩大并遭到增大腺体的牵拉或与膀胱磨擦，当膀胱收缩时可以引发镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿缘由之1。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引发严重血尿。

　　(2)泌尿系感染尿潴留常致使泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴随尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应医治。

　　(3)膀胱结石下尿路阻塞，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐步构成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。

　　(4)肾功能侵害多由于输尿管反流，肾积水致使肾功能破坏，患者救治时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明缘由的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。

　　(5)长时间下尿路阻塞可出现因膀胱憩室充盈而至的下腹部包块或肾积水引发的上腹部包块。长时间依托增加腹压帮助排尿可引发疝、痔和脱肛。

　　男性小便尿血是怎样回事?专家介绍：前列腺增生的药物医治

　　(1)5α-还原酶抑制剂研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有1定的作用，因此采取5α-还原酶抑制剂可以对增生予以1定的抑制。

　　(2)α-受体阻滞剂目前认为此类药物可以改良尿路动力性阻塞，使阻力降落以改良症状，经常使用药有高特灵等。

　　(3)抗雄激素药利用最广者为孕酮类药物。它能抑制雄激素的细胞结合和核摄取，或抑制5α-还原酶而干扰双氢睾酮的构成。孕酮类药中有甲地孕酮、醋酸环丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮等。氟丁酰胺是非甾体抗雄激素药，亦能干扰雄激素的细胞摄取及核结合。

　　抗雄激素药使用1段时间后能使症状及尿流率改良，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且最近几年发现此类药物可以加重血液黏滞度，增加心脑血管栓塞产生率。

　　黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用，使之释放LH及FSH。长时间利用则可以使垂体的这1功能耗尽，睾丸产生睾酮的能力降落，乃至不能产生睾酮而到达药物除睾的作用。

　　(4)其他包括了M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，减缓逼尿肌过度收缩，下降膀胱敏感性，从而改良BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相干下尿路症状的医治。

　　综上所述，进行药物医治前对病情应有全面估计，对药物的副作用及长时间用药的可能性等也应充分斟酌。视察药物疗效应长时间随访，定期行尿活动力学检查，以避免延误手术时机。