Lancet：卡培他滨节拍辅助治疗显着改善晚期鼻咽癌患者的存活预后

虽然全局晚期淋巴癌病人给与准则外科手术（如建立联系或不建立联系诱导复发的最终互联放复发）后获得只不过临床缓解的病人比亦然很高，但疾病复发高风险也仍有很高。因此，无需额外的主要用途外科手术来必要性降低这类病人的复发和生还高风险。但是，淋巴癌主要用途复发的益处仍存在争议。当下我们无需技术开发愈来愈有效的主要用途外科手术计划。

这是一项在中国的14家医院开展的多中心、开放字句的、平行第一组、随机对照的3期试验，召募了18-65岁的第一病理学复发的高高风险的全局晚期淋巴癌病人（III-IVA期，考虑到T3-4N0和T3N1期的病人），且建议受试病人在根治性放复发后无全局疾病或远方转移、ECOG展现出状态0或1分、肝和血液机制很好、最后一次放复发与随机分在相隔12-16周。受试病人被1:1随机分在两第一组，给与口服卡培他临海曲式复发（650 mg/m2, 2/日，连续1年）或随访观察（准则外科手术第一组）。主要终点是无外科手术告终平均寿命（定义：从随机分第一组到疾病复发或生还的时间）。

2017年1月25日-2018年10月25日，共筛查了675位病人，其中406位被召募入第一组随机分在卡培他临海第一组（n=204）或准则外科手术第一组（n=202）。

3莱塞意向外科手术人群的A)无外科手术告终平均寿命；B)总平均寿命；C)无远方告终平均寿命；D)无全局告终平均寿命

中位随访了28个月（范围33-42）后，卡培他临海第一组时有发生了29亦然（14%）复发或生还事件，而准则外科手术第一组时有发生了53亦然（26%）。卡培他临海第一组的3莱塞无外科手术告终平均寿命特别是在大于准则外科手术第一组（85.3% vs 75.7%；高风险比 0.50,95%CI 0.32-0.79；p=0.0023）。

痉挛事件

卡培他临海第一组统计数据了35亦然（17%）3级痉挛事件，准则外科手术第一组统计数据了11亦然（6%）。最常见的痉挛为亲兄弟肉瘤，与卡培他临海外科手术关的（18位[9%]病人时有发生了3级亲兄弟肉瘤）。卡培他临海第一组一位病人时有发生了4级中性粒细胞减少癫痫。两第一组均无外科手术关的生还路透社。

该研究表明，在放复发中加入曲式主要用途卡培他临海特别是在提高了高高风险的全局晚期淋巴癌病人的无外科手术告终平均寿命，且安全性可控。这些结果支持曲式式复发作为淋巴癌主要用途外科手术的潜在作用。

类似出处：

Yu-Pei Chen, et al. Metronomic capecitabine as adjuvant therapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled, phase 3 trial. The Lancet. June 07, 2021. (21)01123-5