AJG： 熊去氧胆酸可提高原发性胆源性胆管炎的整体生存率

背景及目地：本项研究者使用了来自肾病肝病联盟的数据来分析报告熊去氧胆酸（UDCA）用药对病症胆源性胆管炎病征的族裔/族裔，女性和临床原因的影响。方法：研究者人员收集了2016年12月31日至今所有患有病症胆源性胆管炎病征的临床资料。用药量化的逆概率用于缩减UDCA用药选项偏倚。Cox回归主要追捧UDCA与风险因素之间的粒子，用于分析报告用药与失踪率和肌肉注射/失踪之间的关联。结果：在4238例病症胆管性胆管炎病征之前（男性占13％；非亚裔美国黑人占8％）； 78％曾接受过UDCA的用药。最终的多变量失踪率模型除此以外年龄，人均收入，合并症评分，总尿酸，白蛋白，碱性磷酸酶，以及UDCA与族裔，女性和天冬氨酸三酸甘油酯/天冬氨酸三酸甘油酯≥1.1的粒子。在未有经用药的病征之前，安哥拉亚裔美国黑人和ASINPIs的失踪率低于白人（缩减后的危险比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在接受用药的病征之前，这种关亦同被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。肌肉注射/失踪的模式相似。UDCA降低了所有病征组的肌肉注射/失踪风险和所有组的失踪率。与基线时尿酸水平低（≤0.4mg/dL）的病征相比，胆汁高水平（1.0> 0.7）和之前度胆汁之前度（0.7> 0.4）的病征肌肉注射/失踪和；也失踪率明实很低。咨询：未有接受UDCA的非亚裔美国黑人和ASINPI病征的失踪率明实低于白人病征。在非亚裔美国黑人之前，用药与失踪率实着降低有关。不管采用哪种UDCA用药，与较低的较长时间水平相比，较差的基线尿酸即使在较长时间范围内也与失踪率增高和肌肉注射/失踪之外。独有出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文亦同梅斯医学（MedSci）原创PHP整理，转载需要授权！