JCF：CARRESS-HF研究着眼于闭包治疗在急性失代偿期心力衰竭患者中的运用

自在消化道综合症是一种因一个器官急性或慢性俱调归因于另一个器官的急性或慢性俱调的综合症。自在消化道综合症中被为广泛认知的一个免疫球蛋白是在急性俱代偿性自在力衰竭（AHDF）的步骤中显现出来的消化道脏破损，往往以急症治疗法开始后显现出来或缓和的青光眼异常为表现。缓和的青光眼是常指肌酐值较基线升高大于等于0.3mg/dl，在急性俱代偿性自在力衰竭中的再进一步次发生率为20%～30%，常避免住院时间延长、再进一步入院甚至死亡。近期的一些观察结果却发现青光眼缓和在某些亚组老年人中能改善临床结局，这就要求我们更一进步的对自在消化道综合症进行深入探讨。对急性俱代偿性自在力衰竭步骤中显现出来青光眼有增无减的病理生理学归因于甚少，确实是多因素所共同完成抑制作用的结果，除此以外都和疾病、急诊治疗法政策、消化道脏灌注受损、中枢神经系统过度激活、过氧化物破损及表皮新功能破损等。因为多因素所共同完成抑制作用，故目前尚无对ADHF发病时青光眼缓和的治疗法常指南。

当ADHF步骤中显现出来青光眼缓和时，随之实施治疗法意图常常为有效地利尿和避免青光眼再进一步进一步缓和。往往的干预政策除此以外强化使用或逐步加量使用袢抗生素、血管扩张药物、正性肌力药物或超滤治疗法。

超滤治疗法是潜在的可替代袢抗生素的疗法，使用处理ADHF和自在消化道综合症步骤中的液体负荷较轻。较静脉使用袢抗生素，超滤治疗法能更好保持一致水钠平衡，对电解质无冲击，能有效地迅速减轻水负荷。而静脉充血的迅速缓解，在动物和人体试验性仅被证实能改善青光眼，提示消化道脏充血可显著冲击ADHF病患的消化道脏新功能，特别是在是那些快要再进一步次发生自在消化道综合症的病患。

国家自在肺血液研究者所自在力衰竭研究者其下属设计者了一项临床试验—CARRESS-HF研究者，以明确是否在随机后96同一时间内，超滤治疗法较半圆形药物治疗法能改善ADHF、自在消化道综合症病患的青光眼及充血情形。研究者从2008年7月开始表现出色病患。CARRESS-HF（急性俱代偿期自在力衰竭自在消化道就医研究者）比较少不同的治疗法意图—超滤治疗法和除此以外半圆形药物治疗法在急性俱代偿期自在力衰竭病患中的套用，希望能为治疗法受自在消化道综合症脆弱病患的治疗法，提供具备循证临床基础的信息和证据。

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总编： gujianyun