男性，左手麻木乏力伴颈枕部疼痛1年，请诊疗！

【所设科室】神经元外科【履历】男，33岁【主诉】双脚僵硬后头伴颈枕部疼痛1年【原为病因】患者1年前发原为双脚僵硬，当时未予肯定，后僵硬加重，双脚以致于故作，颈枕部疼痛，后右足出原为僵硬【影像图片】【争辩缺陷】如何诊断？【争辩】评论：右侧皮层半球只见一卵圆形以长T1、长T2回波为主的混杂回波，其内回波一无均匀，边界清楚， DWI红褐色低回波，加强显影红褐色显著一无均匀精进，周边地区四纵隔所致。右侧皮层苞实性并不一定病变，考虑：1.血管母细胞糙；2.髓母细胞糙不能除外 【病理结果】皮层神经元苞糙 【病例小结】颅内神经元苞糙约占去颅内原发的8%，一般起源于颅神经元结合体的雪旺氏细胞，多为良性，并有可能并发神经元纤维糙。非源于神经元的结合体的神经元苞糙极少只见，仅占去神经元苞糙的1%。此好发于婴幼儿和成年人，无相比性向。其大体病理多为含有壁骨盆的苞实性血块，苞内为深绿色苞液。放大镜表原为1.好发于皮层及皮层半球的较表浅部位，并不一定病症较相比，糙周有水肿；发生于纵隔旁者约20%，栖息于第四纵隔，纵隔所致变形，糙周水肿不相比，也可只见于心脏与鞍上池。血栓较颅神经元结合体的苞糙多只见。2.平扫病灶实性以外多为等密度，苞性以外为低密度；T1WI大多数红褐色等、低回波, T2WI为不均匀很高回波；在DWI上实性以外等回波，苞性以外红褐色低回波。3.加强显影实性以外精进相比，边界清楚。